И здравната реформа се смалява

Петър Москов

След като вицепремиерът Ивайло Калфин прокара пенсионна полуреформа, която не решава проблема с дефицитите на НОИ, и здравният министър Петър Москов е на път да повтори неговия опит.

Първите известни подробности да очакваното със затъен дъх разделяне на здравните пакети на основен и допълнителен, за който ще има листи на чакащи, показват, че министерството е подходило твърде предпазливо. Резлутатът – едва шест клинични пътеки (от над 300) в допълнителния пакет, показва отстъпление от шумно прокламираните цели на здравната реформа.
Това не е окончателния текст на наредбата и предстои дейностите да бъдат остойностени. Но посоката като че ли е ясна – мълчалива отмяна на здравната реформа.

Тя предвиждаше в основния пакет, за който няма да има доплащания, да останат социално-значимите заболявания – сърдечно-съдовите , онкологичните, майчино и детско здраве. Няма да се плаща и за спешните случаи. В допълнителния пакет ще се лекуват заболявания, които търпят отлагане. Това, по предварителна информация, са заболявания в гастроентерологията, урологията, УНГ, очните болести, рехабилитацията, също и клинични пътеки в хирургията, съдовата и челюстната хирургия, ендокринологията, ортопедията.

Министерство на здравеопазването е подходило много предпазливо към разделянето на пакетите, като голяма част от дейностите остоват в основния пакет, коментира пред БНР доктор Стойчо Кацаров от Центъра за защита на правата в здравеопазването. Той заяви, че няма логика едновременно да се разделят пакетите и да се запазят лимитите за прием в болниците, които карат шефовете на здравни заведения да се държат като чиновници. По думите му няма значение дали Здравната каса ще плати дадена медицинска дейност след месец или след два, както и какъв е смисълът да чака пациента, след като болницата има капацитета да го оперира и този месец.

Все пак има и положителна новина – част от заболяванията, които сега водеха до постъпване в болница, ще се лекуват амбулаторно. Това е стъпка към т. нар. еднодневна хирургия и разтоварване на разходите за болнично лечение. Сериозни резерви крие и селективното договаряне с болниците.

Съществени елементи от здравната реформа все още не са довършени. На първо място, това е Националната здравна карта, която по думите на министъра ще се забави малко заради местните избори и новата лекарствена политика, която се натъкна на проблем, след като доставчиците на 800 лекарства без аналог обявиха, че ще обжалват наложените им задължителни отстъпки. НЗОк няма да плаща за тези лекарства за домашно и онколечение, ако не е предоставена задължителната отстъпка, която е 20% до края на годината и 10% догодина.